Praktische labordiagnostik : ein lehrbuch zur klinischen by Harald Renz

By Harald Renz

Das Lehrbuch bereitet Medizinstudenten optimum auf das Prufungsfach Laboratoriumsdiagnostik/Klinische Chemie vor. Im ersten Teil werden die wichtigsten Organ- u. Stoffwechselsysteme hinsichtlich der diagnostischen Parameter einheitlich dargestellt. Der zweite Teil gibt einen umfassenden Uberblick uber die allgemeine und spezielle klinisch-chemische Analytik.

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A. Elastase) kommt es zur Proteolyse von Gewebe und in Folge u. a. zu Leberzirrhose und Lungenemphysem. Merke: Störungen der Biosynthese von Proteinen können vielfältige angeborene und erworbene Ursachen haben. Während angeborene Störungen i. d. R. einzelne Proteine betreffen, haben erworbene Störungen meistens Auswirkungen auf die gesamte Proteinsynthese (z. B. ASMangel) oder auf die Synthese der Proteine eines Kompartimentes (z. B. Plasmaproteine bei Leberzirrhose). 3 Störungen des Abbaus von Proteinen Alle Zellproteine und die Mehrzahl der extrazellulären Proteine unterliegen einem ständigen Abbau durch Hydrolyse in die AS.

Während des Transports durch das ER durch Chaperone erkannt und nach Rücktransport in das Zytosol in Proteasomen abgebaut (s. ). Analog werden fehlerhaft gefaltete zytosolische Proteine durch Proteasomen abgebaut. Ursache eines €1 -Antitrypsin-Mangels sind Mutationen im €1 -Antitrypsingen, das in zahlreichen Allelen vorkommt. Die meisten Menschen besitzen die M-Form des Proteins (Genotyp PiMM, Pi steht für Proteaseinhibitor). 12 23:13 34 2 Proteinstoffwechsel Abb. 1 Intrazelluläres „Proteinsorting“.

9). Mit Hilfe einer Fruchtwasser- oder Chorionzottenuntersuchung lässt sich der Gendefekt bereits im Mutterleib nachweisen. Wegen des Risikos für das Ungeborene wird die vorgeburtliche Diagnostik nur durchgeführt, wenn die Eltern bereits ein an einer Glykogenose erkranktes Kind haben und damit Überträger sind. 9 Kongenitaler Hyperinsulinismus – Nesidioblastose Der persistierende kongenitale Hyperinsulinismus (persistent hyperinsulinemic hypoglycemia of infancy, PHHI, Nesidioblastose) ist die häufigste Ursache persistierender/rezidivierender Hypoglykämien im Säuglingsalter auf Grund exzessiv hoher Insulinsekretion.

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